Эхокардиография при аритмиях
Эхокардиография при аритмиях показана для изучения морфологического и функционального состояния сердца. Обследование нужно для диагностики сопутствующего патологического процесса. Понимание полной картины заболевания влияет на выбор лечения и прогнозирование. Для этого эхокардиография особенно показана пациентам со следующими видами аритмий:
- фибрилляцией предсердий, желудочков,
- тахикардией предсердий, желудочков.
ЭхоКГ дает полную информацию о влиянии нарушений сердцебиения на функцию органа. Но у врачей нет рекомендаций относительно повторных обследований. Исключения: изменение клинического статуса, влияние результата эхокардиографии на выбор терапии.
Вообще рекомендации по проведению эхокардиографии при аритмиях обширные.
- Клинические симптомы органического заболевания сердца.
- Обследование пациентов перед электрофизиологическими процедурами абляции.
- Определение состояния больных после радиочастотной абляции без осложнений.
- Послеоперационный мониторинг для определения функции предсердий.
- Сердцебиение без аритмии и иных кардиологических признаков.
- Изолированные преждевременные сокращения желудочков без подозрений на болезнь сердца.
Есть также рекомендации к эхокардиографии перед кардиоверсией — процедурой для восстановления нормального синусового ритма.
- Проведение скорой, но не неотложной кардиоверсии больным, которым нежелательна антикоагулянтная терапия.
- Обнаружение тромба на чреспищеводной эхокардиографии.
- Оценка прогностических данных: функция левого желудочка, заболевание митрального клапана.
Эхокардиографию проводят пациентам с разными заболеваниями сердца с осложнениями в виде фибрилляции желудочков, длящейся менее 48 часов.
Метод не используют в качестве рутинного обследования при классических нейрогенных обмороках в случае отсутствия сердечной патологии. Эхокардиографию проводят только при недостаточности информации анамнеза, физикального обследования и ЭКГ.
При отсутствии клинических симптомов у пациентов, в том числе профессиональных спортсменов, обследование также не проводят. Применение метода оправданно, если в семейном анамнезе есть генетическое поражение сердца, ассоциированное с аритмией, например: туберозный склероз, рабдомиома. Кроме того, скрининг входит в обследование возможных доноров для трансплантации сердечной мышцы, больных с признаками болезни Марфана и иными дисплазиями соединительной ткани, пациентов, которые проходят потенциально токсичную для сердца химиотерапию.
Одно из преимуществ ЭхоКГ в диагностике аритмий и иных патологий — высокая безопасность метода. Его используют при оценке состояния детей, беременных женщин, пациентов преклонного возраста. Диагностику только затрудняют курение, заболевания легких: бронхиальная астма, хронический бронхит, деформация грудной клетки, большой размер молочных желез.
Наш медцентр в Новогиреево проводит диагностику аритмий и сопутствующих патологий с помощью современных методик. Пациентам доступны ЭхоКГ, суточное мониторирование по Холтеру. Специалисты используют богатый опыт диагностики и лечения кардиологических заболеваний.