Диагностика и лечение перикардита сердца
Перикардит — воспалительное заболевание одной из оболочек сердца (перикарда). Чаще всего развивается как осложнение после инфекции, токсического отравления, радиационного излучения. Болезнь также диагностируют у пациентов с аутоиммунными нарушениями или резким снижением иммунного статуса.
Лечение перикардита сердца кардиолог должен проводить совместно с другими специалистами. Для полного выздоровления необходимо устранить воспаление и вызвавшую его причину.
Перикард — окружающая сердечную мышцу слизистая оболочка. Она состоит из фиброзного и серозного листков, между которыми находится жидкость. Она предотвращает трение оболочки при движении и увлажняет слизистую. Функции перикарда — удерживать орган в правильном положении, защищать от бактерий и вирусов, предотвращать увеличение миокарда при чрезмерных нагрузках.
При воспалении оболочка увеличивается в размерах, жидкость — в объеме. Они сдавливают сердечную мышцу, мешают ей выполнять свои функции. Постепенно у больного нарастают следующие симптомы:
- перебои ритма,
- боли в грудной клетке,
- одышка, ощущение нехватки воздуха,
- головокружение, обмороки,
- общая слабость,
- сухой кашель.
При сильном воспалении также наблюдается регулярное незначительное повышение температуры.
Без лечения перикардит сердца может привести к хронической сердечной недостаточности, образованию спаек и рубцов. Одним из самых опасных осложнений является тампонада. При ней мышца не может перекачивать кровь, из-за чего резко снижается артериальное давление, нарушается работа всех жизненно важных органов.
Диагностика перикардита включает в себя:
- осмотр у кардиолога,
- прослушивание сердца и измерение пульса,
- ЭКГ,
- Эхо-КГ,
- рентген грудной клетки,
- суточный мониторинг АД и сердечного ритма,
- анализы крови и мочи.
Эхо-КГ позволяет подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. Даже незначительное увеличение перикарда будет хорошо заметно на ультразвуковом снимке. По уровню лейкоцитов в крови врач может судить о степени и характере воспаления. Уменьшение суточного объема мочи говорит о задержке жидкости в организме. Холтер мониторинг ЭКГ и АД назначают для оценки работы и состояния сердечно-сосудистой системы, выбора методов лечения. Эти тесты также позволяют исключить опасные осложнения.
По результатам диагностики врач разрабатывает для пациента программу лечения перикардита сердца. Если болезнь удалось диагностировать на ранней стадии, достаточно консервативной амбулаторной терапии. Пpи появлении осложнений необходима госпитализация в стационар. В особо тяжелых случаях проводят экстренное хирургическое вмешательство.
Для лечения перикардита сердца назначают:
- антибиотики или противовирусные препараты,
- нестероидные противовоспалительные средства,
- анальгетики,
- мочегонные препараты или травяные сборы.
На время лечения необходимо ограничить физическую активность, избегать стрессов, соблюдать бессолевую диету. Пpи своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный, после выздоровления работа сердца восстанавливается в полном объеме.